Henvisningen skal inneholde relevant informasjon knyttet til:
- Tydelig beskrivelse av problemet
- God anamnese som redegjør for aktuelle problem/lidelser
- Informasjon om familie og sosial forhold
- Resultat av relevante utredninger og undersøkelser
- Hva er prøvd av behandling tidligere så vel i 1. som i 2. linjen
- Uttalelse fra fastlege, sosialtjeneste m.fl.
- Status om individuell plan
- Forslag til og/eller ønske om type tiltak
Henviser oversender henvisningen til aktuell vurderingsinstans for tverrfaglig spesialisert behandling (TSB) i Midt-Norge.
Henvisning til legemiddelassistert rehabilitering ved opiatavhengighet:
bør utarbeides gjennom et samarbeid mellom pasient, sosialtjeneste og fastlege og sendes på egen mal til:
Trondheimsklinikken
Avd. Poliklinikk for rus og avhengighet (LAR-Midt)
Postboks 654, Sentrum
7406 Trondheim
Vurderingsinstansen er et tverrfaglig team som gjør en vurdering ut fra henvisningen evt kontakt med pasient og/eller henviser senest innen 10 virkedager for pasienter under 23 år og 30 virkedager for pasienter over 30 år. Det brukes en nasjonal sjekkliste.
Vurderingen kan ha tre utfall: (1) Ja med bindende frist for når behandlingen senest skal være iverksatt, (2) Ja uten bindende frist, og (3) Avslag, som innebærer at behandling/oppfølging i kommunen er tilstrekkelig.
Det skal framkomme hvilken type behandling det gis rett til (poliklinikk og/eller døgnbehandling) og hvilket sted som anses mest egnet.
I svarbrevet skal opplysninger om klagemuligheter framkomme.
Dersom mest egnet behandlingssted er et annet enn det vurderingsinstansen har kommet frem til, vil det komme et eget svarbrev fra denne klinikken. I endel tilfeller vil klinikken ta kontakt med pasient og/eller henviser før svaret kommer. I svaret vil det framkomme når klinikken kan gi et behandlingstilbud, og hvordan det videre forløpet er lagt opp. De fleste klinikkene med døgntilbud har egne polikliniske team som vil gi behandling før og etter døgnbehandlingen.
Pasienten må bekrefte om han tar i mot det aktulle behandlingstilbudet. Dersom tilbudet ligger etter fristen, kan pasienten be om et alternativt tilbud innenfor fristen. Det er en egen koordineringsenhet som har ansvaret for dette.
Ved ledig kapasitet er det mulig å benytte retten til fritt sykehusvalg.
Rusbehandling er tverrfaglig og pasientens medvirkning er viktig. Det blir sammen med pasienten laget en individuell behandlingsplan. For de fleste er det også ønskelig at pasientens målsetning og tiltak fra alle støttespillere samles i en individuell plan.
Under soning
Innsatte kan sone deler eller hele dommen ved en av våre døgninstitusjoner - jf straffegjennomføringslovens § 12. Henvisning fra sosialtjeneste og/eller fastlege utarbeides til en av vurderingsinstansene, som ved ordinær henvisning. Dersom det vurderes at den innsatte har behov for døgnbehandling, kan det aktuelle fengselet innvilge § 12-soning etter en særskilt vurdering.
§12- soning er mest aktuelt på slutten av en soning over 3-6 måneder, men kan også være aktuelt ved kortere dommer eller ut fra andre særskilte vurderinger. Gjennomføringen av behandlingen er stort sett som for andre pasienter, men med visse innskrenkninger knyttet til permisjoner, og at tilbakeføring til soning vil skje dersom tilbudet ikke fungerer etter hensikten.
Tvang
Dersom noen utsetter sin fysiske eller psykiske helse i fare ved omfattende og vedvarende rusmiddelmisbruk, og dersom frivillige hjelpetiltak ikke er tilstrekkelig, kan det vedtas at vedkommende uten eget samtykke kan tas inn i en institusjon. Institusjonen er utpekt av regionalt helseforetak for å utføre undersøkelse og tilrettelegge for behandling
- for gravide kan tvangen vare gjennom svangerskapet
- for andre kan tvangen vare i opptil tre måneder.
Det er kommunens sosialtjeneste som fatter vedtak om bruk av tvang, og det er fylkesnemda for barnevern og sosiale saker som behandler sakene, og dermed har beslutningsansvaret.
I Midt-Norge kan følgende institusjoner ta imot pasienter etter §§ 6-2 og 6-2a etter sosialtjenesteloven:
- Lade Behandlingssenter (Blåkors), Trondheim
- Vestmo Behandlingssenter, Ålesund
- Trondheimsklinikken ved ungdomsavdelingen, Trondheim
Også institusjoner innenfor psykisk helsevern kan i særskilte tilfeller ta imot pasienter etter disse bestemmelsene.