Hvordan søke hjelp

Rusmiddelbruk kan medføre behov for øyeblikkelig hjelp innenfor spesialisthelsetjenesten.

• Ved livstruende tilstand ring 113.

• Ved forgiftningstilstander/overdoser vil pasienter bli gitt tilbud ved en sykehusavdeling. Når tilstanden er stabilisert bør det knyttes kontakt til kommunalt ansvarslige (fastlege, sosialtjeneste/NAV) eller aktuell rusmiddelinstitusjon for videre oppfølging/behandling.

• Ved behov for avrusning ved pågående rusmiddelbruk kan fastlege, sosialtjeneste/NAV sammen med pasienten henvise til vurderingsinstans for tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddemisbruk (TSB). Det er også mulig for samarbeidspartnere, pasient og/eller pårørende å ta direkte kontakt med Lade Behandlingssenter i Trondheim (tlf: 73848500) eller Vestmo Behandlingssenter i Ålesund kontaktes (tlf: 70171300). Det vil bli gjort en vurdering, som kan innebære innleggelse i løpet av noen få dager.

Om henvisningen

Utarbeides gjennom et samarbeid mellom pasient, eventuelt pårørende, og henviser – og skal inneholde nødvendig informasjon. Henvisningen bør blant annet inneholde:

• Tydelig beskrivelse av problemet
• God anamnese som redegjør for aktuelle problem/lidelser
• Informasjon familie og sosial forhold
• Resultat av relevante utredninger og undersøkelser
• Hva er prøvd av behandling tidligere så vel i 1. som i 2. linjen
• Uttalelse fra fastlege, sosialtjeneste m.fl.
• Status om individuell plan
• Forslag til og/eller ønske om type tiltak

Det er henviser som skriver henvisningen og oversender denne til aktuell vurderingsinstans for TSB i Midt-Norge.

Vurderingsprosessen

Vurderingsinstansen (tverrfaglig team) skal gjøre en individuell vurdering basert på henvisningen og evt supplerende informasjon, senest innen 10 virkedager for pasienter mellom 16-22 år og 30 virkedager for pasienter som har fylt 23 år eller eldre. Man skal ut fra pasientens behov avgjøre hva som faglig sett et riktig tilbud/forløp. Vurderingen vil formelt munne ut i en av tre kategorier:

1. Pasienten vurderes å ha rett til TSB, med frist (juridisk bindende) 
2. Pasienten vurderes å ha behov for TSB, med frist (ikke juridisk bindende) 
3. Pasienten vurderes ikke å ha rett eller behov for TSB - oppfølging/behandling i kommunal regi/1. linja anses forsvarlig   

Svarbrevet skal gi nødvendig informasjon til pasient, henviser, og det behandlingssted det pekes på om vurderingsprosessen og utfallet av den individuelle vurderingen. For pasienter i gruppe 1. er den maksimale behandlingsfristen 65 virkedager fra vurderingsdatoen for pasienter som er mellom 16-22 år.  

Rett til fornyet vurdering

Dersom pasienten er uenig i vurderingen, kan det bes om fornyet vurdering gitt at henviser er enig i dette og oversender en ny henvisning til aktuell vurderingsintans.

Hva skjer når vurderingen kommer til aktuelt behandlingssted?

Den aktuelle poliklinikken eller døgnbehandlingsenheten gjør en inntaksvurdering om når behandling kan gis og hvordan venteperioden kan gjøres til aktiv fase preget av god samhandling. For pasienter som ønsker/har rett til individuell plan skal denne utarbeides i venteperioden.   

Hva skjer om den bindende fristen ikke kan overholdes?

Behandlingsstedet vil komme med et tilbud om behandling som kan ligge et par måneder etter fristen. Pasienten kan da akseptere dette tilbudet eller be om at Rusbehandling Midt-Norge skaffer et annet tilbud innenfor fristen. Dersom fristen likevel overskrides kan pasienten kontakte HELFO pasientformidling på telefon 815 33 533 som er forpliktet til å skaffe behandling innen kort tid.  

Fritt sykehusvalg

Retten til fritt valg av behandlingsinstitusjon gjelder innenfor TSB på tilsvarende måte som innenfor somatikk og psykisk helsevern. Diskuter dette med henviser eller ta kontakt med pasientrådgiver ved Fritt sykehusvalg tlf 800 41 004 eller Rustelefonen 08588.  

Pasienter som har førerkort

Bilkjøring forutsetter rusfrihet. Dersom tilstanden antas å vare utover 6. mnd er ansvarlige behandlere etter dialog med pasienten forpliktet til å sende melding til helsetilsynet i fylket. Dette innebærer et kjøreforbud. Etter 6. mnd kan det søkes om muligheten for å kjøre igjen dersom helsekravene er oppfylt.  

Pasienter som har omsorg for barn

Den enkelte behandlingsenhet skal bidra til å sikre at barn av pasienter i behandling har god omsorg og tilstrekkelig oppfølging/hjelp og får nødvendig informasjon om mor/fars situasjon i behandling.

Rett til å klage

Pasient, eller representant for pasienten, som mener at bestemmelser i pasientrettighetsloven er brutt, har mulighet til å klage. Klagen sendes til den enhet som har gjort vedtaket det klages på innen 4 uker. Dersom man ikke er tilfreds med behandlingen av klagen kan det klages videre til Helsetilsynet i fylke man bor i innen 3 uker. (Helsetilsynets sider: www.helsetilsynet.no). Det er også pasientombud i alle fylker som kan gi mer informasjon og/eller bistå ved en eventuell klage. Pasientombudene har felles informasjonsside på: www.helsedirektoratet.no/pasientombudet 

Innsatte kan sone deler eller hele dommen ved en av våre døgninstitusjoner - jf straffegjennomføringslovens § 12.

Henvisning fra sosialtjeneste og/eller fastlege utarbeides til en av vurderingsinstansene som ved ordinær henvisning. Dersom det vurderes at den innsatte har behov for etter rett til døgnbehandling, kan det aktuelle fengselet innvilge § 12-soning etter en særskilt vurdering.

§-12 soning er mest aktuelt på slutten av en soning over 3-6 måneder, men kan også være aktuelt ved kortere dommer eller ut fra andre særskilte vurderinger. Gjennomføringen av behandlingen er stort sett som for andre pasienter, men med visse innskrenkninger knyttet til permisjoner og at tilbakeføring til soning vil skje dersom tilbudet ikke fungerer etter hensikten.

Dersom noen utsetter sin fysiske eller psykiske helse for fare ved omfattende og vedvarende rusmiddelmisbruk, og dersom frivillige hjelpetiltak ikke er tilstrekkelig, kan det vedtas at vedkommende uten eget samtykke kan tas inn i en institusjon utpekt av regionalt helseforetak for undersøkelse og tilrettelegging av behandling.

• For gravide kan tvangen vare gjennom svangerskapet
• For andre kan tvangen vare i opptil tre måneder.

Det er kommunens sosialtjeneste som fatter vedtak om bruk av tvang, og det er fylkesnemda for barnevern og sosiale saker som behandler sakene og dermed har beslutningsansvaret.

I Midt-Norge kan følgende institusjoner ta imot pasienter etter §§ 6-2 og 6-2a etter sosialtjenesteloven:

• Blå kors Lade Behandlingssenter, Trondheim
• Vestmo behandlingssenter, Ålesund
• Ungdomsklinikken, Malvik

Også institusjoner innenfor psykisk helsevern kan i særskilte tilfeller ta imot pasienter etter disse bestemmelsene.

Det er utarbeidet en egen veileder for samarbeid mellom sosialtjenesten og spesialisthelsetjenesten i tvangssaker etter Lov om sosial tjenester finner du  her.